「介護ロボットに関するアンケート調査」

あなたのご体験やご意見・ご提案が、福祉を変える力になります。
プライバシーにはじゅうぶん配慮いたします。
ご協力よろしくお願い致します。
長いメールを送られる場合はyosikawa@mec.niihama-nct.ac.jpまでお願い致します。
おそれいりますが、電子メールのご記入をお忘れなく。





電子メール:

いま、あなたがほしいものを何でもお聞かせください。
テーマは問いません。ご自由に書いて下さって結構です。




あなたは介護者ですか?それとも要介護者ですか?

介護をしている 介護を受けている

介護を「受けている」方はココをクリックすると早送りできます。





介護をなさっている方にお尋ねします。

年齢は?

未成年 20歳台 30歳台 40歳台 50歳台 60歳台 70歳以上

性別は?

男性女性


介護なさる側でお困りのことを何でもお聞かせください。


介護「なさっている」方はココをクリックすると早送りできます。





介護を受けておられる方にお尋ねします。

年齢は?

未成年 20歳台 30歳台 40歳台 50歳台 60歳台 70歳以上

性別は?

男性女性


差し支えなければお身体の状態をお教えください。
高齢  痴呆  脳卒中  脊髄損傷  骨折  その他

上記「その他」の方、できましたら具体的にご記入願います。


介護される側でお困りのことを何でもお聞かせください。


どこで介護されて(介護を受けて)いますか。
ご自宅  病院  専門の施設





あなたのハンドルネーム(ペンネーム)をご記入下さい。


差し支えなければ、ご連絡先をご記入下さい。


ホームページをお持ちの場合はアドレスもご記入願います。


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ご協力ありがとうございました。

必ず福祉の向上に役立てさせていただきます。

介護工学研究会
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